Tratamento da obesidade em Florianópolis

Obesidade é uma doença crônica

O diagnóstico costuma partir do índice de massa corporal (IMC): de 25 a 29,9 kg/m² indica sobrepeso e, a partir de 30 kg/m², obesidade. O IMC, porém, não mostra onde a gordura está nem quanto do peso é músculo. Por isso, a avaliação inclui a medida da cintura e, quando útil, a bioimpedância.

A obesidade aumenta o risco de diabetes tipo 2, pressão alta, colesterol alterado, gordura no fígado, apneia do sono, problemas articulares e alguns tipos de câncer. Tratar o peso é, portanto, cuidar da saúde como um todo.

Causas que o endocrinologista investiga

Antes de definir o tratamento, a consulta procura fatores que contribuem para o ganho de peso:

• Alterações hormonais, como hipotireoidismo, síndrome dos ovários policísticos e, mais raramente, excesso de cortisol.
• Medicamentos que favorecem o ganho de peso, como corticoides e alguns antidepressivos e antipsicóticos.
• Sono insuficiente, estresse, compulsão alimentar e mudanças de rotina.
• Fases da vida, como a menopausa e a parada do tabagismo.
• Histórico familiar e padrão de ganho de peso ao longo da vida.

Como é o tratamento

O plano é individual e construído em conjunto. Ele combina mudanças possíveis na alimentação, aumento gradual da atividade física, com atenção aos exercícios de força, cuidado com o sono e atenção a comportamentos como fome emocional e beliscos. Nutricionista, profissional de educação física e psicólogo podem fazer parte do cuidado.

As metas são realistas: uma perda de 5% a 10% do peso já traz benefícios mensuráveis para pressão, glicemia, colesterol e articulações. Mais importante do que a velocidade é a capacidade de manter o resultado.

Remédios para emagrecer: o que é preciso saber

Existem medicamentos aprovados pela Anvisa para o tratamento da obesidade, de uso oral e injetável. Entre os mais estudados estão os que agem nos hormônios intestinais GLP-1 e GIP, popularmente chamados de canetas. A indicação considera o IMC, as doenças associadas, o histórico e os possíveis efeitos adversos, e o uso precisa de acompanhamento.

Alguns pontos merecem atenção:

• Não existe um remédio melhor para todos. A escolha depende do perfil de cada pessoa, inclusive de custo e tolerância.
• A obesidade é crônica. Ao suspender o tratamento, é comum recuperar parte do peso perdido, por isso o plano de manutenção é discutido desde o início.
• Remédios com outra finalidade não são para emagrecer. Antidepressivos, anticonvulsivantes, diuréticos, laxantes e hormônios da tireoide não devem ser usados para perder peso sem indicação específica.
• Cuidado com produtos irregulares. Fórmulas manipuladas com várias substâncias e canetas vendidas pela internet sem receita colocam a saúde em risco. A Anvisa alerta para anúncios falsos e produtos sem registro.

E a cirurgia bariátrica?

A cirurgia pode ser indicada para pessoas com obesidade grave, ou com obesidade e doenças associadas, quando outros tratamentos não foram suficientes. A decisão envolve avaliação multiprofissional, e o acompanhamento endocrinológico antes e depois da cirurgia ajuda a cuidar de vitaminas, ossos, glicemia e manutenção do peso.

Acompanhamento em Florianópolis e por telemedicina

A primeira consulta reserva tempo para ouvir a história do peso, as tentativas anteriores e os objetivos. Os retornos ajustam o plano conforme a resposta. O atendimento é particular, no Centro de Florianópolis, e também por teleconsulta. Conheça o atendimento do endocrinologista em Florianópolis.

Perguntas frequentes

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